Артур Ринардович Уразманов — создатель аптечной сети «36,6» и сети медицинских центров «Звезда», а также ортопедических салонов «ОртоЭкс», заслуженный работник здравоохранения РТ Артур Уразманов — создатель аптечной сети «36,6» и сети медицинских центров «Звезда», а также ортопедических салонов «ОртоЭкс», заслуженный работник здравоохранения РТ

Наш герой

Артур Уразманов — создатель аптечной сети «36,6» и сети медицинских центров «Звезда», а также ортопедических салонов «ОртоЭкс», заслуженный работник здравоохранения РТ.

С конца марта частным клиникам запрещено оказывать пациентам любую медпомощь, за исключением самых неотложных случаев. По оценке нашего собеседника, в отрасли частного здравоохранения Татарстана работают порядка 20 тыс. человек. 

В начале месяца Артур Ринардович вместе с руководителями еще 20 клиник Татарстана — представителями сообщества медицинских организаций частной системы здравоохранения РТ — подписал коллективное письмо через депутатский запрос в адрес правительства РФ с просьбой включить частные медцентры в список отраслей, пострадавших от режима самоизоляции при коронавирусе, а кроме того, не препятствовать работе в тех случаях, когда медики считают важным оказать помощь пациенту. Аналогичное письмо было отправлено президенту РТ Рустаму Минниханову.

Загрузка клиник упала минимум на 75–80%. Аналогичная ситуация у наших коллег. Так что апрель покажет убытки всем частным медучреждениям

Как кризис ударил по вашей компании?

  • Загрузка наших клиник упала минимум на 75–80%. Аналогичная ситуация у наших коллег. Так что апрель покажет убытки всем частным медучреждениям. А нас до сих пор не хотят включать в перечень пострадавших отраслей. Это парадокс.
  • Нам не разрешено работать в полную силу — можно лишь оказывать неотложную помощь и помощь хроническим пациентам, и то с исключениями. Однако некоторые контролирующие органы слово «неотложная» трактуют иначе, нежели медики. Допустим, у вас что-то заболело, и с точки зрения медицины это неотложная ситуация, потому что боль может привести к определенным последствиям. Есть понятие экстренной ситуации — когда она непосредственно ведет к угрозе жизни и здоровью, а неотложная — это когда она впоследствии может привести к угрозе. У вас заболело что-то в правом боку — сейчас состояние вроде бы удовлетворительное, но, если у вас диагностируют тяжелую патологию, через сутки будет экстренное состояние.
  • Прокуратура и другие контролирующие организации нас проверяют: обзванивают медцентры и спрашивают, кто ведет прием. И им кажется, что если пациент позвонил и сказал, мол, боль в боку, и мы принимаем его, то неправильно записывать такого человека. Контролирующие органы могут выносить предупреждения — и такие прецеденты уже есть среди клиник. По штрафам пока прецедентов нет.
  • К нам приходили и участковые полицейские, пытались закрыть прием, заявляли: «На основании чего вы, частная организация, работаете?» Опрашивали посетителей в зале, составляли документацию, фотографировали наши лицензии. Разве комфортно пациенту, когда он пришел за помощью, а к нему подсаживается милиционер и начинает опрашивать?
  • На дому мы можем оказывать только консультационные медицинские услуги ограниченного перечня. Понятно, что спектр помощи будет очень небольшим: скажем, рентген-установку не повезешь с собой. На дому мы не сможем оказать и перечень профилактических мероприятий — соблюсти дистанцию, провести дезинфекцию должным образом. Это тоже повышенная зона опасности.
  • Телемедицина же подразумевает фактически только вторичную консультацию пациентов, что четко прописано в законодательстве. Притом первичный очный прием обязателен. Да и пожилым пациентам пользоваться онлайн-программами тяжело. Словом, это не полная замена полноценному приему.

«Пациенты, находящиеся на самоизоляции, могут запустить свои хронические патологи, болезни» «Пациенты, находящиеся на самоизоляции, могут запустить свои хронические патологии, болезни»

Влияние кризиса на отрасль

  • Я понимаю власти, когда они хотят уберечь население от коронавируса. Но я не понимаю, когда разрешают деятельность, например, производствам и парикмахерским, но не позволяют работать медицинским учреждениям, которые полноценно оборудованы, могут оказывать помощь, имеют все силы и средства, чтобы обеспечивать защиту учреждения от проникновения вируса. У нас в каждом врачебном кабинете и зоне ожидания установлены дезинфекторы, проводится бесконтактная электронная термометрия, если у клиента есть температура и признаки ОРВИ, мы не допускаем его на прием, а отправляем в свою поликлинику по месту жительства. Но ведь подобного нет ни в магазинах, ни в парикмахерских.
  • Для меня это нонсенс. Стройки работают вовсю, а мы — нет. Посмотрите — «Акульчев» трудится, делает конфеты и вафли. Что, это важнее, чем оказывать медицинскую помощь?
  • Главное, люди, которые не могут попасть в поликлинику, ограничены в спектре оказания услуг. А беременных сколько! Куда обращаться кардиологическим больным? А ведь многие государственные медучреждения отменили приемы пациентов, некоторые — и прием неотложной помощи, перепрофилировавшись под прием коронавирусных больных. Почему бы частным медорганизациям не взять на себя как раз роль учреждений, которые могут принять на себя эту функцию?
  • Ведь из-за такой политики мы можем получить вторую волну патологий! Серьезных патологий. Пациенты, находящиеся на самоизоляции, могут запустить свои хронические патологии, болезни. Вообще, очень мало регионов страны, которые так жестко ограничили работу частных медучреждений. Во многих республиках медцентры продолжают прием.

«Мы бы хотели иметь возможность оказывать плановую медицинскую помощь тем категориям пациентов, которые в ней нуждаются» «Мы бы хотели иметь возможность оказывать плановую медицинскую помощь тем категориям пациентов, которые в ней нуждаются»

Какие меры помощи от государства вам нужны?

  • Первое — мы настоятельно просим включить нас в список пострадавших отраслей, чтобы получить все меры помощи от государства. Самое важное — это получить отсрочку на кредиты и претендовать на выплаты в размере МРОТ для наших сотрудников. Потом мы надеемся на налоговые отсрочки и снижение налоговой нагрузки. Кроме того, получить отсрочку арендных платежей.
  • Второе — мы бы хотели иметь возможность оказывать плановую медицинскую помощь тем категориям пациентов, которые в ней нуждаются.
  • О республиканской программе поддержки отраслей, не вошедших в список пострадавших. Кредит под 1%? Знаете, мы ведь понимаем, что процесс самоизоляции продлится еще долго, а мы будем платить зарплату, копить убытки по ЖКХ, арендной плате… Нам предлагают взять кредит под 1% и платить все налоги и платежи, а потом возвращать? Это хорошо, но крайне недостаточно. Мы социальная отрасль, которая занимается обеспечением жизнедеятельности граждан наравне с государственными лечебными учреждениями, мы стоим на защите здоровья населения.
  • 23 апреля Роспотребнадзор по Татарстану выпустил постановление, согласно которому степень неотложности помощи устанавливает врач. Это ясно, но все-таки остаются опасения, что надзорные органы будут смотреть на данное понятие по-своему. Можно сказать, нам приоткрыли небольшую завесу, но этого крайне недостаточно. Ждем более серьезных мер.