Владимир Жаворонков о борьбе с раком: «Скоро стоимость лечения вырастет кратно…»

В республике на онкоучете стоит каждый 35-й житель против каждого 42-го в 2015 году. Но это нестрашно, по словам Владимира Жаворонкова, ведь речь идет о том, что просто научились в республике чаще выявлять такие патологии Фото: gossov.tatarstan.ru

ОНКОЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ В ТАТАРСТАНЕ ВЫРОСЛА НА 39% ЗА 11 ЛЕТ

«Разрешите вас поздравить с назначением, мы испытываем серьезные надежды с вашим приходом», — встретили накануне в Госсовете Татарстана новоиспеченного замминистра здравоохранения республики и начальника управления здравоохранения Казани 34-летнего Владимира Жаворонкова. Не успел было мэр Казани Ильсур Метшин представить нового главу горздрава, как ему тут же пришлось держать свой дебютный ответ перед татарстанскими парламентариями на очередном заседании комитета по соцполитике, куда его пригласили выступить. Докладывал Жаворонков о самой близкой ему сфере еще в свою бытность зам главврача республиканского онкодиспансера — то есть, соответственно, о борьбе с онкологическими заболеваниями.

Первым делом выпускник «Лидеров России» спешил доложить депутатам, онкозаболеваемость в Татарстане растет значительными темпами — на 39% за 11 лет. Теперь в республике на онкоучете стоит каждый 35-й житель против каждого 42-го в 2015 году. Но это нестрашно, по словам Жаворонкова, ведь речь идет о том, что просто научились в республике чаще выявлять такие патологии. Да и к тому же все чаще дает о себе знать другой фактор — увеличение продолжительности жизни населения. Именно стареющее население увеличивает статистику по заболеваемости. Жаворонков обратил внимание, что если заболеваемость за последние 8 лет выросла на 19%, то смертность за этот же период увеличилась лишь на 7%, что, по его словам, свидетельствует об эффективности борьбы. Лишь 16% случаев заболевания было выявлено при диспансеризации, но зато из них 67% на ранней стадии. Именно раннее выявление является главным залогом успешного лечения.

По оценке Жаворонкова, на которого и повесили груз ответственности за работу главного первичного амбулаторно-поликлинического звена республиканского здравоохранения, в 2018 году все обязательства по нацпроекту «Здоровье» онкослужбой республики были выполнены. Более того, в Набережных Челнах приступили к строительству нового полноценного онкологического диспансера со всеми видами диагностики, в Альметьевске открывают радиологический центр, а в ближайшие годы откроют еще 9 центров амбулаторной онкологической помощи в 8 районах республики. «Диспансеризация представляет собой единственный инструмент повышения выявляемости на злокачественные образования именно на ранней стадии», — подчеркнул куратор «первичек» и не постеснялся перед депутатами заявить о необходимости создания программы по ресурсному оснащению поликлиник начального уровня оказания помощи. «Очевидно, что если „первичка“ будет максимально укомплектована оборудованием, то и пациенты будут диагностированы на более ранних стадиях», — доказывал Жаворонков народным избранникам.

«Какова же все-таки основная стратегия минздрава в борьбе с онкозаболеваниями?» — после выступления обрушились на Жаворонкова депутаты Фото: gossov.tatarstan.ru

«КОГДА ЗАЯВЛЯЛАСЬ ТЕМА БОРЬБЫ С ОНКОЛОГИЕЙ НА РОССИЙСКОМ УРОВНЕ, ТО ЭТО БЫЛО ТАК, ЧТО МЫ НОВОЕ ОРУЖИЕ ИЗОБРЕЛИ…»

 «Какова же все-таки основная стратегия минздрава в борьбе с онкозаболеваниями?» — после выступления обрушились на Жаворонкова депутаты. «Вероятнее всего, сейчас тренд на укрепление первичного звена. Именно полноценность ресурсной базы, обеспечение врачами будут ключевыми элементами стратегии», — держал слово Жаворонков. А на следующий вопрос Андрея Кондратьева о том, почему бы и нам вслед за Европой не увеличить количество онкомаркеров (вещества, по которым выявляют больных раком) до 8, ответил, что Татарстан «изменил парадигму лечения» и достаточно в республике и трех онкомаркеров, по которым эффективно можно вычислить рак.

Но только этим Кондратьев не ограничился, продолжив допытываться у замминистра, чего в будущем следует ждать от отрасли. «Когда заявлялась тема борьбы с онкологией на российском уровне, то это было в таком статусе, что мы новое оружие изобрели, что у нас вот все, завтра война выиграна», — отметил депутат. «Ждать следует, безусловно, изменения пропорции между заболевшими и умершими от сердечно-сосудистых заболеваний и от рака, — как знающий специалист, ответил Жаворонков. — Что касается новых методов лечения, то уже сейчас химиотерапия продлевает жизнь не на полгода, а на 3–4 года, а в ближайшие 5–10 лет мы подойдем к маркерам, выявляющим болезнь на ранней стадии».

Говоря об иммунотерапии Жаворонков отметил, что стоимость этих препаратов растет на 6–9% каждый год, и хотя пока деньги на их закупку в республике выделяются, в будущем это может оказаться невозможным. «Нам надо понимать, что скоро мы столкнемся с ситуацией, когда стоимость лечения увеличится кратно и ни одно государство в мире — нам это подтверждают коллеги из Германии — не в состоянии будет его обеспечить», — предупредил замминистра здравоохранения.

Депутаты посетовали на формальный подход проведения медосмотра в ряде предприятий республики, а также высказались о необходимости усиления пропаганды здорового образа жизни среди молодежи — впрочем, тут ничего нового нельзя было ждать от парламентских аксакалов, хотя…

Светлана Захарова выразила озабоченность вопросом обеспечения первичного звена «свежей кадровой кровью» Фото: gossov.tatarstan.ru

Председатель комитета Светлана Захарова также подхватила мысль нового замминистра и выразила озабоченность вопросом обеспечения первичного звена «свежей кадровой кровью». Если в Казани или Набережных Челнах химиотерапевты еще как-то находятся, то в Арске, Буинске и Чистополе решить кадровый вопрос сложнее. По мнению председателя комитета, один из возможных вариантов — обратиться к главам районов, чтобы те создали специалистам необходимые условия. «На мой взгляд, это вопрос целевых направлений», — предложил Жаворонков испытанное средство, которое, правда, за много лет не решило кадровый вопрос. В итоге Захарова предложила обратиться к главам районов, чтобы те «проработали вопрос» со своими целевиками.

Более того, по мнению Захаровой, важно развивать и «промышленную медицину» — мол, неплохо было бы это обсудить с руководством республики на одном из заседаний, устраиваемых бизнес-омбудсменом. Почему бы на «откровенных разговорах бизнеса и власти» не поговорить о теме охраны здоровья граждан, чтобы заинтересовать руководителей предприятий заботиться о своих сотрудниках.

На этом «животрепещущая тема» была закрыта, и Жаворонков победно покинул заседание комитета, который принял постановление, «предписывающее» правительству РТ принять меры по допфинансированию центров амбулаторной онкологической помощи и укомплектованию медицинских организаций первичного звена врачами-онкологами.