«Раньше операция длилась около 25 секунд, а технология SMILE PRO позволяет укладываться всего лишь в 8. Это принципиальная разница: чем короче операция, тем она безопаснее, тем легче ее переносит человек. Можно сказать, мы заплатили около 100 миллионов только ради безопасности пациентов», — рассказывает главврач «Глазной хирургии Расческов» Александр Расческов о самой яркой инновации этого года, уже доступной в его медицинском центре. В разговоре с нашим изданием он рассказал, как отрасль адаптируется к удорожанию расходников и сложной логистике, что за новинки появились в офтальмологии в 2024 году и почему среди частных глазных клиник Казани почти нет «варягов».
В ноябре 2024 года наше издание включило Расческова в абсолютный топ офтальмологов Татарстана
О герое
Александр Юрьевич Расческов — заслуженный врач РТ, врач-офтальмолог высшей категории, офтальмохирург, к. м. н. Наследник знаменитой династии офтальмологов. С 2009 года — главный врач клиники «Глазная хирургия Расческов».
Сейчас это сеть медицинских учреждений из 5 центров: по одному в Казани, Елабуге, Альметьевске, Шемордане (Сабинский район РТ) и Хузангаево (Алькеевский район). В клинике оказывают полный спектр офтальмологических услуг, включая хирургию глаукомы, хирургию хрусталика, лентикулярную хирургию роговицы, кератопластику, операции на сетчатке и антиангиогенную терапию. В этом году клиника первой в Татарстане начала использовать инновационный метод лазерной хирургии SMILE PRO, позволяющий проводить операцию всего за 8 секунд и сократить время реабилитации до нескольких часов.
В ноябре 2024 года наше издание включило Расческова в абсолютный топ офтальмологов Татарстана.
Об итогах года: 10 тысяч операций и адаптация к новым условиям
- Год был достаточно стабильным. Конечно, есть сложности из-за курса рубля и нарушения логистических цепочек: доставка аппаратов и материалов сильно замедлилась, оборудование подорожало на 20–50%. Но эти проблемы сильнее ударили в 2022–2023 годах, сейчас мы уже не слишком от них страдаем. Просто стараемся делать больше запасов и заранее планировать заказы на расходные материалы.
- Поддерживать рентабельность в новых условиях сложно, но приходится, мы нужны пациентам. Несмотря ни на что, мы сохраняем клинику. Не уходим ни в лоукостерный сегмент, ни в строго элитный, оставляем выбор для пациентов и применяем как недорогие технологии, так и максимально возможные, значительно более дорогие. Стараемся держать цены на минимальном уровне: если сравнивать с Москвой, у нас все дешевле примерно в 2 раза.
- Замечаем даже тенденцию медицинского туризма. В Турции, например, операция на сетчатке обходится в среднем в 25 тысяч долларов, а у нас — в 150 тысяч рублей. И это на тех же аппаратах, с тем же расходным материалом!
- За 2024 год мы провели 60 тысяч приемов, 10 тысяч операций, а также 1 тысячу бесплатных для пациента операций по ОМС. Поток пациентов не прекращается: за 15 лет существования клиники мы выработали максимально удобный, быстрый и доступный для людей подход. Поэтому сейчас чувствуем с их стороны большое доверие.
- Развиваем и социальное направление: провели 24 бесплатные операции в рамках проекта «Дарим жизнь без катаракты». Кроме того, бесплатно помогаем бойцам СВО после ранений или контузий, проводим реконструктивные операции. А для доступности качественной офтальмологии в сельских районах у нас есть два межрайонных центра, работающих по ОМС.
- В этом году наши врачи сделали более 30 докладов на ведущих отраслевых конференциях. Мы по-прежнему состоим в экспертных советах по офтальмологии. Участвуем в апробации передовых технологий: новейших диагностических приборов, различных хрусталиков, шунтов.
- Наш врач Зимнуров Ильнур Шамилевич второй год подряд занимает первое место в рейтинге детских офтальмологов Татарстана по версии Всероссийской премии «ПроДокторов».
«Важнейшая инновация, которую мы внедрили в 2024 году, — это техника лазерной хирургии SMILE PRO»
Об операциях длительностью 8 секунд и спортивном зрении
- За год мы вложили свыше 200 миллионов рублей в закупку оборудования. Это не только обновление старых аппаратов, но и абсолютно новые технологии. Они позволяют качественнее лечить заболевания, делать медицинские манипуляции более прогнозируемыми и менее травматичными для пациента.
- Важнейшая инновация, которую мы внедрили в 2024 году, — это техника лазерной хирургии SMILE PRO. Сейчас в России оборудование для проведения SMILE PRO доступно всего в 3 городах России: в Москве, Санкт-Петербурге и Казани.
- С 2017 года мы работали с аналогичной технологией более раннего поколения — SMILE. Тогда операция длилась около 25 секунд, а SMILE PRO позволяет укладываться всего лишь в 8. Это принципиальная разница: чем короче операция, тем она безопаснее, тем легче ее переносит человек. Можно сказать, мы заплатили около 100 миллионов только ради безопасности пациентов. Лазер оснащен роботизированными ассистентскими системами и работает с использованием искусственного интеллекта, что повышает точность и позволяет хирургу еще лучше контролировать процесс.
- Инновации применяем и в других сферах офтальмологии.
- В 2024 году закупили аппараты ОКТ (оптической когерентной томографии — прим. ред.) высокого разрешения, которые на гистологическом уровне позволяют видеть все оболочки глаза и давать более точную диагностику.
- Ввели технологию HyperVit для хирургии стекловидного тела: скорость операций значительно повысилась, а механическое воздействие сократилось.
- Стали использовать новый вид хрусталиков — Alcon Vivity. У них углубленный фокус, то есть можно видеть и вблизи, и вдали, а количество аберраций значительно меньше, чем у прошлых поколений многофокусных хрусталиков.
- Приобрели новый донный лазер желтого спектра, менее травматичный для сетчатки.
- Начали работать с микрошунтами Presserflo — это новейшая мировая технология для лечения глаукомы.
- Необычная для нас новинка, которой нет больше нигде в России, — это аппарат по спортивному зрению. Стало возможным в цифровом значении определять скорость ответной реакции и тренировать ее. На аппарате могут тренироваться спортсмены — баскетболисты, футболисты, хоккеисты. Он помогает увеличить на 20% скорость реакции и анализа объектов в поле зрения, например летящего мяча или шайбы. Так можно значительно повысить эффективность спортсменов, определять уровень готовности и возможность ранжирования игроков. Мы с интересом изучаем тему и планируем скоро ввести такую услугу.
«Наши клиники не боятся новых технологий, и это очень хорошая тенденция для отрасли»
О конкуренции среди клиник Казани
- Казань — достаточно современный город. Все офтальмологические клиники — молодцы: смотрят друг на друга, поддерживают здоровую конкуренцию, оперативно внедряют новые направления. Благодаря этому и качество услуг по республике очень быстро растет.
- Взять ту же технологию SMILE PRO. Несмотря на то что это совершенно новый продукт и первые 3 аппарата появились в России только в сентябре, на сегодняшний день в Татарстане планируют приобрести уже как минимум 6 аппаратов! Наши клиники не боятся новых технологий, и это очень хорошая тенденция для отрасли.
- Показательно, что среди офтальмологических клиник Казани почти нет «варягов», заезжих бизнесменов из других регионов. Поэтому пациенты наших клиник, по сути, инвестируют в развитие медицины своего региона. Из-за высокого качества услуг и большой конкуренции на наш рынок не так-то просто зайти.
«Каждая наша клиника создавалась по инициативе местных администраций, и мы рассматривали эти центры больше как социальную нагрузку»
Об отношениях частной медицины и государства
- Если говорить о наших межрайонных центрах, которые расположены в сельских агломерациях на окраинах республики и работают по ОМС, то чувствуем большую поддержку со стороны администраций районов. В селах всегда дефицит докторов, и руководства районов прекрасно понимают, что жителям нужна квалифицированная медицинская помощь. Центры действительно очень востребованы у пациентов: к нам приезжают не только из Татарстана, но и с окраин прилегающих регионов: Марий Эл, Удмуртии, Кировской, Ульяновской и Самарской областей.
- Конечно, хотелось бы принимать в межрайонных центрах еще больше пациентов по ОМС. В основном туда обращается сельское население, в финансовом плане им намного тяжелее, чем тем же казанцам. Если мы сможем проводить там в рамках госзаказа еще больше операций, для людей это станет важным подспорьем. И увеличит возможность выживания клиник: логистически они значительно затратнее.
- Каждая наша клиника создавалась по инициативе местных администраций, и мы рассматривали эти центры больше как социальную нагрузку. Создавалось отдельное юрлицо, с налогами в местный бюджет, но единым центром управления. Поэтому сейчас в связи с новым законом по дроблению бизнеса приходится объясняться с налоговыми органами. Доказывать, что это не уход от налогов, а разделение видов хозяйственной деятельности: бюджетная медицина и не бюджетная — это разные финансовые модели, разная отчетность, даже разный график работы. Совмещать эти две системы очень сложно и рискованно — в случае чего может остановиться работа всей сети клиник.
«К счастью, большой текучки у нас нет: сотрудники видят, что здесь есть одни из самых современных технологий и все условия для развития»
О кадровом дефиците
- В медицине кадровый дефицит — это проблема не только этого года. Чтобы воспитать хирурга, нужно не менее 10 лет: он должен приобрести и клинический опыт, и навыки в микрохирургии. Нужна очень тонкая моторика, потому что мы работаем на мембранах до 2 микрон. Но, к счастью, большой текучки у нас нет: сотрудники видят, что здесь есть одни из самых современных технологий и все условия для развития.
- Предпочитаем брать молодых специалистов, даже на этапе учебы в институте. И лучше командой одного возраста. За время работы такие сотрудники проходят все этапы обучения — от медсестры до врача-эксперта. Когда они взаимодействуют слаженной командой, то уже не бросают друг друга. А всего к 35 годам они становятся уверенными хирургами и экспертами. Многие решения принимаем коллегиально, чтобы избежать ошибок в диагнозах.
«Будем и дальше увеличивать доступность современных технологий для пациентов и привлекать к работе молодые кадры, которым можно передавать опыт»
О планах на 2025 год
- Главное ожидание от года — поддерживать в клинике такое же развитие и рост. Очень хотелось бы двигаться к расширению площадей, открыть еще один центр в Казани. И развивать новые направления: например, в Альметьевске скоро появится детское отделение и отделение оптики.
- Будем и дальше увеличивать доступность современных технологий для пациентов и привлекать к работе молодые кадры, которым можно передавать опыт.
- Если говорить о личном, то пожелание такое: сохранять здоровье и рабочую форму. Я провожу от 50 до 100 операций в неделю — это большие нагрузки. Ну и, конечно, хочется скорейшего достижения мира.
- Совет предпринимателям — быть в авангарде технологий, изучать новое, сохранять темп. Постоянно внедрять инновации, вопреки геополитическим сложностям. Любить людей, быть социально направленным.
- Основной интерес жизни, основное богатство — быть актуальным, современным и здоровым.
Внимание!
Комментирование временно доступно только для зарегистрированных пользователей.
Подробнее
Комментарии 2
Редакция оставляет за собой право отказать в публикации вашего комментария.
Правила модерирования.