Стоматолог-ортодонт казанской клиники «Миллидент» на Фучика, 131а, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Ильнар Шайдуллин

Один из самых передовых и эстетичных способов коррекции

— Ильнар Масгутович, как можно исправить прикус, будучи уже взрослым человеком?

— Корни зубов способны перемещаться в течение всей нашей жизни, поэтому мы можем скорректировать прикус в любом возрасте, используя различные ортодонтические системы. Я занимаюсь исправлением прикуса уже более 20 лет. На сегодня одним из самых передовых, эстетичных и востребованных у пациентов способов является ортодонтическое лечение с помощью элайнеров. Это прозрачные капы, которые меняются каждые две недели. За это время зуб поворачивается на 0,25 миллиметра (толщина капы — меньше миллиметра), что считается наиболее щадящим для костной структуры, подстраиваясь под форму индивидуальной капы. Элайнеры практически невидимы, и зубы выравниваются незаметно для вас и окружающих!

Врач может «запрограммировать» процесс так, что будут двигаться, к примеру, только фронтальные зубы, а боковые останутся на месте, или поставить ровно только один клык. Средний срок ортодонтического лечения — полтора года.

— Есть ли медицинские показания для выравнивания зубов или это эстетическая процедура?

— Если пациент приходит к нам с эстетическим запросом, он, безусловно, получит ровные зубы и безупречную улыбку. Но одновременно мы как врачи восстанавливаем функцию зубочелюстной системы, профилактируем болезни ЖКТ и улучшаем общее состояние организма. Правильно и ровно расположенные зубы — это полноценное жевание. Плохо измельченная еда, попадая в желудок, усваивается хуже. Только вертикально стоящими зубами можно качественно перетирать пищу, и ученые доказали, что неправильно пережеванная пища сокращает жизнь на 10 лет.

«Мы как врачи восстанавливаем функцию зубочелюстной системы, профилактируем болезни ЖКТ и улучшаем общее состояние организма»

Бывает, человек страдает бруксизмом, то есть ночью, во сне, у него периодически возникают приступообразные сокращения жевательных мышц, которые сопровождаются сжатием челюстей и скрежетом зубов. Это и само по себе неприятно, и может привести к повреждениям зубной эмали, болям в мышцах, другим осложнениям. Капа позволяет во сне расслабить жевательные мышцы плюс берет на себя нагрузку, защищает зубы от давления. Мои пациенты нередко отмечают, что стали лучше спать, у них проходят головные боли, скованность мышц, качество жизни меняется в лучшую сторону.

— На здоровье самих зубов, состоянии челюсти неровный ряд отражается?

— Безусловно. Если зубы скученные, заходят друг на друга, вы не можете добираться до некоторых участков щеткой и даже зубной нитью. Заложенная природой опция самоочищения тоже страдает — пищевой комок чистит только ровно стоящие зубы. На остатках пищи размножаются бактерии, они продуцируют кислоту, которая разъедает эмаль, — и вот уже на стыках зубов возникает кариес.

Если пациент жалуется на патологическую стираемость или на то, что не держатся пломбы, причиной тоже может быть неправильный прикус. Часть зубов испытывает повышенную нагрузку, а другие вообще не участвуют в процессе, потому что стоят не так, как надо. Ортодонтические системы показаны и при нарушений функции височно-нижнечелюстных суставов — это проявляется, например, болью и щелканьем при открывании рта.

Мы в клинике «Миллидент» часто работаем с ортопедом-гнатологом в команде. Так как если ортодонт сразу поставит зубной ряд правильно, мышцы будут не готовы к таким изменениям. При необходимости сначала восстанавливаем прикус с помощью адаптационной капы. А затем остается правильно сомкнуть зубные ряды благодаря ортодонтии.

«Если пациент приходит к нам с эстетическим запросом, он, безусловно, получит ровные зубы и безупречную улыбку»

«Какой будет результат, знаем еще до начала лечения»

— С чего начинается обследование перед установкой элайнеров?

— С полного осмотра, консультации и КТ, за которое не нужно платить. Все это, как и неоднократный прием врача во время и после лечения, входит в пакет. Филиал сети «Миллидент» на Фучика, 131а имеет собственный томограф, нашим пациентам не нужно никуда ехать ради диагностического снимка.

Мы получаем полную картину состояния полости рта, так как начинаем исправление только при условии здоровья зубов и корней. Затем с помощью бесконтактного датчика сканируем рот, создаем 3D-модель верхней и нижней челюстей. Через несколько дней приглашаем на сетап — показ видео с плановым перемещением зубов. Когда демонстрируем пациенту, как будут выглядеть его зубы при каждой смене элайнеров, многих это очень впечатляет!

Мы знаем, какой будет результат, еще до начала лечения: можем соединить 3D-модель зубов, снимки компьютерной томографии и спланировать, как и в какой последовательности будут перемещаться зубы, контролируя тем самым расположение корней внутри челюсти. Работаем только с реалистичным, прогнозируемым результатом. Ортодонт не всемогущ. Если я вижу, что неправильный прикус — это, к примеру, следствие врожденной аномалии строения челюсти, то, скорее всего, предложу пациенту хирургическое лечение в комбинации с ортодонтическим либо компромиссный вариант, где буду применять только элайнеры. Все зависит от целей, задач и запросов пациента.

«Когда демонстрируем пациенту, как будут выглядеть его зубы при каждой смене элайнеров, многих это очень впечатляет!»

— Как быстро можно начать исправлять прикус?

— Все снимки мы отправляем в лабораторию в Москве, где каждую заявку обрабатывает мой коллега, тоже ортодонт. Тем самым получаем «единое врачебное мнение» и создаем подробный план лечения. И уже через 2–3 недели после первого визита в клинику пациент получает комплект кап. Раньше, когда мы заказывали систему в США, приходилось ждать гораздо дольше. После введения санкций мы тестировали продукцию разных производителей. Остановились на компании Flexiligner, у которой есть хорошая учебная и собственная производственная база, работающая на импортном сырье.

Таким образом, наши пациенты, не переплачивая за поездку за рубеж или в другие города, получают в Казани адекватное качество, не уступающее импортным аналогам, по конкурентной стоимости. Неслучайно у нас очень развит медицинский туризм. Пациентами «Миллидент» являются граждане Австралии, Канады, Великобритании, Швейцарии, Индии — у наших партнеров есть лаборатория в Италии, откуда мы можем отправлять капы пациентам по всему миру.

«Пациентами «Миллидент» являются граждане Австралии, Канады, Великобритании, Швейцарии, Индии»

Есть привычные блюда, заниматься контактным спортом и долго не посещать ортодонта

— Капы нужно ставить самостоятельно?

— Элайнеры надо носить 22 часа в сутки, каждые 2 недели меняя на новую пару. Устанавливать их пациенты легко учатся уже на первом приеме и получают комплект на 2−3 месяца или больше, если планируется отъезд, долгая командировка. Большой плюс этого способа коррекции в том, что можно долго не посещать ортодонта.

Второй большой плюс — никаких ограничений по привычной еде. Можно спокойно грызть семечки, орехи, печенье. Капу просто снимаете, а после еды чистите зубы и надеваете вновь. Каждый пациент получает от нас в подарок симпатичный кейс, где есть все необходимое: инструмент для снятия элайнеров, бокс для их хранения с зеркальцем, зубная щетка, специальная пеночка для гигиены самих элайнеров и качественная гигиеническая помада, чтобы не сохли губы.

Третий плюс — их ношение не влияет на качество речи. Уже через несколько часов, привыкнув, пациенты говорят так же, как и до, без шепелявости и затруднений.

— Нет риска, что капа слетит, например, во сне?

— Элайнеры очень плотно облегают зубы. Кроме того, на зубах устанавливаются миниатюрные кнопки-аттачменты, которые будут удерживать капы, как замки. Поэтому занятия экстремальными, контактными видами спорта не противопоказаны для их ношения. Элайнеры могут использовать даже молодые мамы. Сидя на руках, поблизости от маминого лица, малыш может дернуть головой, коснуться челюсти — капа, сделанная из мягкого пластика, не травмирует зубы, язык или небо мамочки и тем более голову малыша при соприкосновении с ней.

— А есть ли какие-то побочные эффекты?

— Иногда мои пациенты признаются, что после лечения им пришлось заново учиться улыбаться, потому что много лет стеснялись это делать.