«Раньше мы отмечали первые признаки ухудшения зрения в 10–14 лет, связывали это с повышенной нагрузкой в школе, гормональной перестройкой у подростка. Сейчас нередко в кабинет проверки зрения салонов «Планета Оптика» приводят малышей детсадовского возраста»

Детская близорукость развивается стремительно: зрение «садится» на одну единицу в год

— Надежда Хасимовна, по данным минздрава РТ, число детей с близорукостью год от года растет. Вы в своей практике это тоже наблюдаете?

— Это действительно так. Еще 10 лет назад на профосмотре я минимум одному-двум из каждых 10 человек могла с радостью сказать — абсолютно здоров, нет никакой аномалии рефракции, астигматизма. А если у ребенка диагностировалась миопия, то прогрессировала она медленно — на 0,25–0,5 диоптрии в год.

Детская близорукость сильно «помолодела». Сейчас близорукость часто развивается стремительно. За год зрение может «сесть» на одну единицу и более.

Сказывается бесконтрольное увлечение многих ребят гаджетами, дефицит двигательной активности на свежем воздухе.

Надежда Якупова врач-офтальмолог

Раньше мы отмечали первые признаки ухудшения зрения в 10–14 лет, связывали это с повышенной нагрузкой в школе, гормональной перестройкой у подростка. Сейчас нередко в кабинет проверки зрения салонов «Планета Оптика» приводят малышей детсадовского возраста, 5–6 лет, которым уже требуются очки или контактные линзы. Очень важно не упустить этот момент. У ребенка идет активный рост организма, в том числе органов зрения. Если не начать эффективную коррекцию и лечение, близорукость будет развиваться очень быстро. И последствия в более старшем возрасте могут быть крайне опасными. Так, осложненная миопия увеличивает риски катаракты, глаукомы, отслойки и дистрофии сетчатки.

«Согласно последним мировым исследованиям, оптическую биометрию рекомендуется проводить всем детям»

— Каким образом в «Планете Оптика» проходит проверка зрения у детей?

— Мы проводим полную диагностику в нескольких наших офтальмологических центрах. К тому же в «Планете Оптика» на улице Татарстан, 52 в Казани появился высокоточный оптический биометр — прибор, который фиксирует все особенности и параметры зрительных структур. Это точный, быстрый и, главное, комфортный для маленького пациента метод обследования. Не секрет, что малышей трудно заставить посидеть спокойно, они пугаются контакта глаза с аппаратами, а здесь все данные считываются бесконтактно, за считаные секунды. Сам прибор очень дорогой, пока в Татарстане можно по пальцам пересчитать медцентры, где он имеется. Однако, согласно последним мировым исследованиям, оптическую биометрию рекомендуется проводить всем детям.

— Что вы можете обнаружить благодаря биометрии?

— Биометр позволяет выявить изменения рефракции еще задолго до дебюта миопии и тем самым отодвинуть ее начало или даже совсем предотвратить развитие близорукости.

Прибор измеряет передне-задний размер глаза и соотносит его с нормами — есть свои параметры для мальчиков, для девочек, для разного возраста, даже для каждой этнической группы. А также определяет толщину хрусталика, роговицы, радиус ее кривизны и прочее.

Исходя из этих данных, мы можем построить график роста глаза ребенка. Если близорукость уже появилась, то способны спрогнозировать, какая степень миопии ждет ребенка через 3–5 лет. Соответственно, рекомендовать оптимальные способы коррекции, чтобы предотвратить ухудшение.

«В салонах «Планеты Оптика» большой выбор линз от известных хорошо зарекомендовавших себя брендов»

Наша задача — замедлить прогрессирование миопии у детей и подростков

— Какие способы коррекции популярны у детей и школьников?

— Если ребенок активно занимается спортом или просто в силу возраста, непоседливого характера постоянно теряет очки, то врач может рекомендовать ему контактные линзы. В салонах «Планеты Оптика» большой выбор мягких контактных линз (МКЛ) от известных хорошо зарекомендовавших себя брендов, которые позволяют подобрать оптимальный вариант по индивидуальным показаниям.

Ортокератологические, или ночные, линзы позволяют получить четкое зрение днем. Жесткие ОК-линзы надевают на время сна: они воздействуют на роговицу, временно изменяя ее форму в обратную сторону. Восьмичасовой сон в ночных линзах обеспечивает человеку хорошее зрение на 24 часа. После чего роговица постепенно возвращается к исходному состоянию и нужно снова надеть эти линзы.

Но на первом месте среди всех способов коррекции по-прежнему остаются очки как наиболее безопасный, неинвазивный, эффективный метод. Многим детям, кстати, очень нравятся современные красивые модели в легких прочных оправах — подростки считают их частью образа.

«На первом месте среди всех способов коррекции по-прежнему остаются очки как наиболее безопасный, неинвазивный, эффективный метод»

Отмечу важный момент.

На одной из последних специализированных конференций детям с близорукостью было рекомендовано применять не обычные очки, а дефокусные. Они замедляют прогрессирование миопии.

Надежда Якупова врач-офтальмолог

— Что это за очки, чем они примечательны?

— В них применяются линзы со множественными встроенными дефокусными сегментами.

Обычные очки с однофокальными линзами формируют четкое изображение в центре сетчатки. Но на периферии они создают избыточное преломление лучей света. Так формируется гиперметропический дефокус, который стимулирует дальнейший рост глаза.

Говоря простыми словами, наши глаза устроены так, что центральная часть изображения всегда должна быть четкой, а периферийная — менее точной. Однако, когда глаза растут (особенно у детей), свет, фокусирующийся на периферии сетчатки, может способствовать удлинению глазного яблока, что приводит к увеличению близорукости.

Дефокусные линзы помогают контролировать этот процесс. В отличие от обычных линз, которые фокусируют свет строго на сетчатку, дефокусные линзы направляют часть света немного перед сетчаткой, тем самым уменьшая стимул для роста глазного яблока. Как показали исследования, дети, которые носят дефокусные линзы, имеют значительно меньший риск роста степени близорукости по сравнению с теми, кто использует традиционные очки или контактные линзы.

«В офтальмологических центрах «Планета Оптика» представлены линзы MiYOSMART в прозрачном, фотохромном, поляризационном вариантах, яркие модные оправы, так что ребенок сможет сам выбрать, какие очки ему понравятся больше всего, чтобы носить их с пользой и удовольствием»

— Есть ли противопоказания для ношения дефокусных очков?

— Они минимальны. Например, если у ребенка имеется очень сильный угол косоглазия, то предложим другой метод контроля близорукости. После тщательного обследования мы выписываем дефокусные очки юным пациентам с 5 до 18 лет. Если ребенок до этого уже носил обычные очки, то переход на дефокусные линзы практически не требует адаптации. В офтальмологических центрах «Планета Оптика» представлены линзы MiYOSMART в прозрачном, фотохромном, поляризационном вариантах, яркие модные оправы, так что ребенок сможет сам выбрать, какие очки ему понравятся больше всего, чтобы носить их с пользой и удовольствием.

Комментарий эксперта. 

Опытом работы с линзами MiYOSMART поделился с корреспондентом коллега Надежды Хасимовны из Самары — Дмитрий Вячеславович Иванов, врач-офтальмолог, к. м. н.: «Дефокусные линзы произвели революцию в решении проблемы детской близорукости!»

Линзы для очков MiYOSMART основаны на запатентованной технологии Defocus Incorporated Multiple Segments (D.I.M.S.) — множественные встроенные дефокусные сегменты, которые напоминают пчелиные соты. Это технология была разработана на основе двухлетних клинических испытаний совместными усилиями японской компании HOYA Corporation (специализируется на выпуске высококачественной продукции в области оптики, является одним из ведущих мировых производителей линз для очков) и Школы оптометрии Гонконгского политехнического университета (PolyU) в 2014 году и получила название D.I.M.S. (Defocus Incorporated Multiple Segments — множественные встроенные дефокусные сегменты).

Технология D.I.M.S.

Очковая линза MiYOSMART состоит из двух зон. Одна для дали, которая имеет форму сот, вторая лечебная, которая состоит из микролинз, расположенных определенным способом, позволяющим чередовать зоны четкого зрения с зонами размытости.

В центре линзы находится зона фокусировки, которую также называют зоной «оптической коррекции зрения», — она позволяет ребенку хорошо видеть. Кроме этого, каждая линза имеет специальную кольцевую область. В профессиональной речи ее называют «зоной расфокусировки» или «лечебным кольцом». Именно чередование этих двух зон — фокусировки и расфокусировки — обеспечивает технологии DIMS эффект сдерживания развития миопии.

Надо отметить, что внешне линзы MiYOSMART ничем не отличаются от традиционных, а лечебное кольцо можно заметить только при определенном освещении.

Линза изготовлена из ударопрочного поликарбоната, который испытывали на падение с высоты и с высокой скоростью, чтобы обеспечить максимальную безопасность для детей.

Дополнительно линза имеет покрытие с высокой степенью защиты от ультрафиолета.

«С полной уверенностью могу сказать, что линзы для очков MiYOSMART производства HOYA Corporation на сегодня являются одним из самых эффективных методов контроля прогрессирования близорукости у детей»

Также она выпускается в фотохромном варианте — современные технологии позволяют в помещении линзе оставаться прозрачной, а на улице затемняться в зависимости от интенсивности солнечной активности. И в варианте полноценной солнцезащитной линзы с эффектом поляризации, который отсекает различные блики, делая зрение в очках комфортным.

Эффективность линзы MiYOSMART доказана шестилетним мировым исследованием. Оно показало, что в первые два года применения прогрессирование близорукости замедлилось в среднем на 60%, а в 21% случаев близорукость останавливается сразу и не прогрессирует. С полной уверенностью могу сказать, что линзы для очков MiYOSMART производства HOYA Corporation на сегодня являются одним из самых эффективных методов контроля прогрессирования близорукости у детей. Рекомендую эти линзы как для стабилизации близорукости, так и для профилактики ее развития.