Компания, возглавляемая Ленаром Якуповым, планирует возвести «реабилитацию» на 110 коек, а группа «Мать и дитя» вложит 3,5 млрд рублей в проект родильного дома и уже согласовала эскизное предложение Компания, возглавляемая Линаром Якуповым, планирует возвести «реабилитацию» на 110 коек, а группа «Мать и дитя» вложит 3,5 млрд рублей в проект родильного дома и уже согласовала эскизное предложение Фото: «БИЗНЕС Online»

КЛИНИКУ «МАТЬ И ДИТЯ» ПОСТРОЯТ НА ПЕРЕКРЕСТКЕ ГАРЕЕВА И АХУНОВА

«БИЗНЕС Online» узнал детали проектов, реализация которых выльется в появление в Казани детского медицинского кластера. Их инвесторами станут частные компании, связанные с весьма известными личностями — главным идеологом исламского банкинга в РТ и известным московским акушером, получившим орден из рук президента РФ Владимира Путина.

Клиника-роддом «Мать и дитя», приход которой в Казань анонсировали еще год назад, в июле, наконец, получила разрешение на строительство. Хотя, по планам гендиректора одноименной ГК Марка Курцера, к этому времени на площадке уже должны были начаться работы. «Мы планируем в ближайшее время по Казани провести тендер на строительство, — говорил Курцер ТАСС в начале марта. — Рассчитываем в мае-июне выйти на стройку». Согласно отчету ГК за первое полугодие 2018 года, сегодня «Мать и дитя» проходит в Казани этап подготовки строительной документации. Само строительство начнется в 2019 году, полагает министр здравоохранения РТ Марат Садыков. И по словам того же Курцера, медцентр в Казани — близнец клиники в Самаре — будет построен примерно за полтора года.

На запрос «БИЗНЕС Online» относительно деталей проекта компания не ответила, но в пресс-службе исполкома Казани нам рассказали, что эскизное предложение по строительству госпиталя рассмотрено и согласовано для архитектурно-градостроительного проектирования. К слову, ранее сообщалось, что госпиталь разместится неподалеку от РКБ на Оренбургском тракте. Однако «БИЗНЕС Online» выяснил, что предоставленный компании в аренду участок находится ближе к Детской РКБ — у пересечения улиц Рауиса Гареева и Гарифа Ахунова.

Ранее сообщалось, что госпиталь разместится неподалеку от РКБ. Однако «БИЗНЕС Online» выяснил, что предоставленный компании в аренду участок находится ближе к Детской РКБ Ранее сообщалось, что госпиталь разместится неподалеку от РКБ, однако «БИЗНЕС Online» выяснил, что предоставленный компании в аренду участок находится ближе к Детской РКБ Фото: «БИЗНЕС Online»

Участок с кадастровым номером 16:50:171201:1005, согласно выписке из ЕГРН, был арендован у минземимущества РТ в сентябре прошлого года сроком на пять лет, до 2022 года. Земля предоставлена инвестору без проведения конкурсных процедур, поскольку она необходима для реализации масштабного и социально значимого проекта. То есть публичных слушаний по проекту ожидать не стоит. Площадь — 26 тыс. кв. м, кадастровая стоимость — 193 млн рублей. Вид разрешенного использования — под размещение объектов здравоохранения: районных, специализированных больниц и госпиталей.

Таким образом, роддом Марка Курцера окажется примерно в 30 м от ДРКБ, что дает акушерам-частникам ряд преимуществ, ведь в случае выявления патологий им на подмогу придут неонатологи перинатального центра (сама клиника Курцера патологиями не занимается, она лишь помогает детям появиться на свет). Да и до РКБ, если роженице вдруг понадобится сложная медпомощь, отсюда тоже рукой подать.

В случае выявления патологий им на подмогу придут неонатологи перинатального центра (сама клиника Курцера патологиями не занимается, она лишь помогает детям появиться на свет). Да и до РКБ, если роженице вдруг понадобится сложная медпомощь, отсюда тоже рукой подать В случае выявления патологий на подмогу придут неонатологи перинатального центра (сама клиника Курцера патологиями не занимается, она лишь помогает детям появиться на свет) Фото: «БИЗНЕС Online»

ПЕРСОНАЛ ДЛЯ ЧАСТНИКА ПРИВЛЕКУТ ИЗ ДРУГИХ РЕГИОНОВ

Садыков приветствует приход на казанский рынок крупного игрока. «Моя позиция: чем больше конкуренция, тем выше качество медицинских услуг, — пояснил министр в разговоре с „БИЗНЕС Online“. — „Мать и дитя“ — группа клиник, известный бренд с серьезной репутацией и высоким профессионализмом. Каждый гражданин имеет право выбора лечебного учреждения и врача».

Он не исключает того, что клиника Курцера перетянет на себя часть «платных» пациентов из госучреждений, а также получит госзаказ по системе обязательного медицинского страхования. Правда, конкретные цифры сторонами пока не обговаривались. В любом случае министр считает, что это тоже пойдет на пользу качеству работы и государственной, и частной медицины.

Марат Садыков: «Моя позиция: чем больше конкуренция, тем выше качество медицинских услуг. «Мать и дитя» — группа клиник, известный бренд с серьезной репутацией и высоким профессионализмом»Фото: minzdrav.tatarstan.ru

Другое дело — персонал: кадровый голод, как известно, терзает и государственную, и частную медицину. «Это вопрос очень серьезный. Мы рассматриваем ряд инвестпроектов, которые предлагают как зарубежные коллеги, так и российские компании, и основная проблема — дефицит кадров. При принятии решений по новым инвестпроектам мы отдельно обговариваем вопрос привлечения специалистов из других регионов России, из ближнего зарубежья, чтобы не оголять систему здравоохранения», — пояснил Садыков.

Опасения, что частная медицина может перетянуть к себе квалифицированный персонал из госучреждений, не беспочвенны. Например, судя по сайтам объявлений, ГАУЗ «Городская поликлиника №7» ищет врача-педиатра за 25 тыс. рублей. Сравните: за 18 тыс. в «Ава Казань» требуется санитарка для мытья полов... Врач-педиатр в 4-й детской поликлинике будет получать 40 тыс. рублей (это августовская вакансия на HeadHunter). Зарплата врача-акушера в частной медицине начинается от 50 тыс., но даже существующие центры ищут специалистов, чего уж говорить об открывающихся! Правда, в вакансиях ГК «Мать и дитя» зарплаты в основном не указываются, но, к примеру, в Уфе в медцентр группы требуется врач-педиатр с заработной платой от 35 до 65 тыс. рублей в месяц.

Между тем вокруг ДРКБ, точнее, вместе с ней в Казани возникает целый «детский кластер»: по соседству с клиникой Курцера в будущем планируется строительство детского реабилитационного центра. Об этом ранее в интервью газете «События» говорил возглавлявший ДРКБ Рафаэль Шавалиев, ныне — главный врач РКБ. Согласно первоначальному проекту стационар был рассчитан на 120 мест (пока в ДРКБ есть отделение на 40 коек), плюс 200 детей ежедневно смогут приезжать на реабилитацию. Радиус обслуживания — 80 км вокруг Казани. Сейчас проект немного меняется: теперь в планах классический стационар на 110 пациентов и дневной — на 100 человек, говорит новый главврач ДРКБ Айрат Зиатдинов. В итоге все равно образуется солидный конгломерат: мощная многопрофильная государственная клиника, плюс медицинская реабилитация и «звездный роддом».

Опасения, что частная медицина перетянет к себе квалифицированный персонал из госучреждений, не беспочвенны Опасения, что частная медицина перетянет к себе квалифицированный персонал из госучреждений, не беспочвенны Фото: «БИЗНЕС Online»

Реабилитационный центр будет базироваться на частно-государственном партнерстве, так, инвестором намерено выступить ООО «Праксис». Согласно справочно-информационной системе «Контур.Фокус», эта фирма с уставным капиталом 3 млн рублей была зарегистрирована в марте 2018 года, а ее учредителями стали ГАУЗ «ДРКБ» и швейцарское АО «Ипек Са». Интерес к медицинскому проекту «Ипек Са» проявлял еще в 2016 году, и тогда компания упоминалась в связке с «Ядран-Ойлом» и Иреком Салиховым. Личность генерального директора «Праксиса» тоже хорошо знакома читателям «БИЗНЕС Online» — это Линар Якупов, экс-глава АИР РТ, один из главных идеологов исламского банкинга в России и проводник идеи строительства Казанского финансового района (он же «Казанский-Сити» и «Казанский Манхэттен»). В разговоре с «БИЗНЕС Online» Якупов подтвердил пока лишь сам факт существования «Праксиса». О подробностях, по его словам, говорить еще рано: мол, идет разработка проекта, продолжается поиск инвесторов и переговорный процесс.

Реабилитационный центр «Праксиса» разместится на участке площадью 1,9 га с кадастровым номером 16:50:171201:1011, непосредственно прилегающем к ДРКБ (стоимость — 141 млн рублей, назначение — объекты здравоохранения). «Если смотреть с улицы, получается сначала ДРКБ, затем реабилитация, следом клиника „Мать и дитя“», — пояснил Зиатдинов. Сейчас идет разработка документации, но в планах — соединить ДРКБ и реабилитационный центр теплым переходом. Сроки строительства пока назвать сложно, но не исключено, что работы могут начаться летом 2019 года.

О строительстве детского реабилитационного центра ранее в интервью газете «События» говорил возглавлявший ДРКБ Рафаэль Шавалиев, ныне — главный врач РКБ О строительстве детского реабилитационного центра ранее в интервью газете «События» говорил возглавлявший ДРКБ Рафаэль Шавалиев, ныне — главный врач РКБ Фото: «БИЗНЕС Online»

3,5 МЛРД РУБЛЕЙ ИНВЕСТИЦИЙ И 5% РОДОВ РЕСПУБЛИКИ ЕЖЕГОДНО НА ФОНЕ СПАДА РОЖДАЕМОСТИ

Но вернемся к проекту нового роддома. ГК «Мать и дитя» — один из лидеров на российском рынке частных медицинских услуг. В структуре группы 39 клиник, в том числе 5 стационаров и 34 амбулаторных учреждения в 22 городах, включая Москву и Санкт-Петербург. В Поволжье компания представлена в Уфе, Перми, Нижнем Новгороде. В марте открылся упомянутый стационар в Самаре, в сентябре заработала поликлиника в Туле и началось строительство клиники в Санкт-Петербурге стоимостью 5 млрд рублей.

Согласно планам стратегического развития площадь комплекса в Казани составит 15 тыс. «квадратов», численность персонала — 450 человек, а рассчитан он на 164 койки. Объем финансирования казанского проекта составит 3,5 млрд рублей. Из них само строительство «съест» примерно 2 млрд рублей, стоимость медицинского оборудования — 700 млн рублей, еще столько же стоит прочее оснащение центра. Расчетная мощность — 2,5 тыс. родов, 1,2 тыс. циклов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), 8 тыс. хирургических операций и 220 тыс. посещений пациентов в год.

Ежегодно 2,5 тыс. родов — солидный показатель, сопоставимый со статистикой государственных роддомов. Как сообщили «БИЗНЕС Online» в пресс-службе министерства здравоохранения РТ, за 2017 год в подведомственных минздраву учреждениях в рамках программы госгарантий родились 47 684 ребенка. По данным загса, в прошлом году было зарегистрировано 48,5 тыс. младенцев (увы, рождаемость снизилась на 14% к предыдущему году). Получается, что за пределами системы госгарантий появились на свет приблизительно 800 детей. Мощность клиники Курцера втрое выше, примерно 5% от госклиник. Реально ли полностью загрузить роддом платными родами? По данным самой группы «Мать и дитя», в первой половине 2018 года во всех ее клиниках было принято около 3,5 тыс. родов и проведено 7,8 тыс. циклов ЭКО. Сомнительно, что казанский проект выйдет на 100-процентную мощность за счет родительских кошельков, да еще на фоне спада рождаемости.  

Что касается денег, то выручка группы за первое полугодие составила 7,13 млрд рублей, по сравнению с аналогичным периодом 2017-го она увеличилась на 8%. Решающими факторами стали растущая загрузка подмосковной клиники «Лапино», госпиталей в Уфе и Новосибирске, а также открытие самарского госпиталя, говорится в пресс-релизе компании. Но при этом объем задолженности ГК составляет 4,9 млрд рублей.

Президент РФ лично вручал Марку Курцеру (справа) орден «За заслуги перед Отечеством» в 2011-м и орден Почета в 2007 году Президент РФ лично вручал Марку Курцеру (справа) орден «За заслуги перед Отечеством» в 2011 году и орден Почета в 2007-м Фото: kremlin.ru

ВРАЧ, НАГРАЖДЕННЫЙ ПУТИНЫМ: КАК ГЛАВНЫЙ АКУШЕР МОСКВЫ УШЕЛ В БИЗНЕС

Возглавляет «Мать и дитя» 61-летний Курцер — бывший главный акушер-гинеколог Москвы. С 1994 по 2012 год он руководил престижным центром планирования семьи и репродукции российской столицы (где, по всей видимости, обзавелся нужными связями). Бизнесом занялся, еще работая в госструктурах, пишет Forbes. Собственно сеть «Мать и дитя» началась со строительства клиники в Златоглавой: правительство отдало участок площадью 1,36 га «по предложению комитета здравоохранения Москвы». В 2006 году был открыт Перинатальный медицинский центр, ставший первым частным роддомом Москвы и строившийся при поддержке Банка ВТБ. А в 2012-м компания первой из российских частных медицинских сетей вышла на IPO с оценкой $855–955 млн (как утверждает «Коммерсантъ», фирме удалось выручить $289 миллионов). С тех пор акции ГК котируются на Лондонской бирже. Развивается группа не только путем  строительства новых центров в городах с высокой рождаемостью, но и за счет приобретения уже работающих клиник. Деньги в регионах присутствия группы водятся, а рожать всем женщинам хочется в человеческих условиях. В государственной же системе хороших мест в нормальных больницах часто не допросишься.

Репутация Курцера поистине звездная. В его клиниках рожали многие знаменитости, включая Наташу КоролевуАнастасию ВолочковуКристину Орбакайте, Диану Гурцкую и другие. Госпиталь в Лапино осматривал Путин. Президент РФ лично вручал знаменитому врачу орден «За заслуги перед Отечеством» в 2011 году и орден Почета в 2007-м. Интересно, что академик РАН и доктор медицины — соответствующую диссертацию он защитил в 2001 году — лично проводит некоторые роды и операции. Кроме того, Курцер возглавляет кафедру акушерства и гинекологии в РНИМУ им. Пирогова.

Где бомонд, там скандалы, без которых не обошлось и тут. Например, широкую известность получил грандиозный иск на 3 млрд рублей от родителей ребенка, скончавшегося в стенах клиники Курцера. (Причем и в этом случае речь шла не о рядовой семье: ранее чета Зарецких владела музыкальным агентством «ИМА», но его у них якобы «обманным способом отобрал Гарик Сукачев».) В ответ именитый акушер, как сообщали СМИ, написал заявление о шантаже со стороны семейной пары.

Новый реабилитационный центр будет базироваться на частно-государственном партнерстве Новый реабилитационный центр будет базироваться на частно-государственном партнерстве Фото: «БИЗНЕС Online»

КОНКУРЕНТНАЯ СРЕДА: РОДИТЬ В КАЗАНИ БЕСПЛАТНО, ЗА 20 ИЛИ 135 ТЫСЯЧ?

Вновь возвращаемся к теме и переходим к цене вопроса. Стоимость услуг в клиниках «Мать и дитя» в Москве и регионах, естественно, отличается в разы. Цены в Подмосковье зависят от уровня бригады врачей и начинаются от 290 тыс. рублей. Рожать под наблюдением докторов медицины, естественно, дороже, чем врачей высшей категории. Так, роды в подмосковном Лапино могут стоить до 1,1 млн рублей. VIP-контракт предусматривает проживание в трехкомнатных апартаментах и индивидуальный пост медсестры для новорожденных. Год назад это стоило 990 тыс. рублей, то есть за год цена выросла на 11%.

У наших соседей в Самаре стоимость услуг куда более «региональная». Стартовый ценник — 128 тыс. рублей, максимальная сумма — 235 тысяч. VIP-контрактов в прайсе не прописано.

Насколько конкурентны эти цены? 

По данным татарстанского управления Росздравнадзора, в Казани лицензии на оказание медицинских услуг по акушерству и гинекологии имеют 218 организаций различных форм собственности (государственные и частные учреждения). 11 из них могут оказывать услуги в стационарных условиях, остальные 207 — в амбулаторных условиях. Отметим: это совсем не означает, что все эти организации действительно, к примеру, ведут беременных и принимают роды, но документально такое право есть. 

Еще 7 учреждений имеют лицензии по акушерству и гинекологии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (оказание услуг экстракорпорального оплодотворения). Это АО «АВА-Казань», ООО «ВРТ», ООО «Клиника оториноларингологии», ООО «Криоцит», ООО «Клиника семейной медицины», ООО «Клиника семейной медицины+», федеральное государственное образовательное учреждение высшего образования «Казанский (Приволжский) федеральный университет». 

Корреспондент «БИЗНЕС Online» обзвонил большинство крупных роддомов Казани, государственных и частных, чтобы составить общую картину рынка платных услуг перинатальных центров. Как выяснилось, стоимость услуг одного роддома сильно разнится от другого. Например, в родильном доме №3 клиники им. Груздева Казанского государственного медицинского университета рассказали, что роды у них стоят 19,8 тыс. рублей, если речь идет просто об отдельной палате. При этом в учреждении есть специализированные палаты «Мать и дитя», ценник которых чуть выше — 24 тыс. рублей. Если женщина рожает без предварительного договора с каким-то конкретным акушером-гинекологом, а с дежурной бригадой медиков, то можно обойтись и вовсе арендной платой в размере 1 тыс. рублей в сутки. Возможности организовать партнерские роды в этом роддоме нет. «Отцы не присутствуют, — пояснил наш собеседник из роддома №3. — Они больше всего падают в обморок, поэтому мы от этого отказались. Присутствовали несколько, но они какие-то неготовые пришли».

Свое родильное отделение есть и в Университетской клинике КФУ, которое, как заверили корреспондента, по спектру услуг ничем не отличается от других крупных перинатальных центров По данным загса, в прошлом году было зарегистрировано 48,5 тыс. младенцев (увы, рождаемость снизилась на 14% к предыдущему году). За пределами системы госгарантий появились на свет приблизительно 800 детей Фото: «БИЗНЕС Online»

В целом же за последний год через учреждение прошли 2 357 женщин. В день, когда корреспондент «БИЗНЕС Online» обратился за комментарием, здесь успели появиться на свет 9 детей.

Свое родильное отделение есть в Университетской клинике КФУ, которое, как заверили корреспондента, по спектру услуг ничем не отличается от других крупных перинатальных центров. Максимальное количество женщин, которое может принять местный акушерский стационар, — 50 человек. В клинике нет индивидуальных родильных залов: они просто не предусмотрены из-за архитектурных особенностей здания. Но это не помешало медикам за прошлый год принять 1 886 рожениц. При этом ведение родов и родовспоможение в клинике осуществляется полностью за счет государства.

Впрочем, будущий центр «Мать и дитя» было бы правильно сравнивать с частными клиниками, имеющими собственные родильные отделения. В Казани есть и такие — например, «Ава-Казань», которая сегодня готовит ребрендинг и вскоре станет называться «Скандинавия». Клиника работает на рынке уже 6 лет, ее акушерско-гинекологическому отделению исполнилось 5 лет. Раньше над входом здесь было установлено табло, отсчитывающее число рожденных у них детей. Теперь его убрали: здание находится в историческом центре, табло не вписывается в жесткие правила размещения наружной рекламы.

В «Ава-Казань» корреспонденту «БИЗНЕС Online» рассказали, что за все время существования роддома, то есть за 5 лет, здесь родились 1 860 детей. Естественные роды в клинике стоят 105 тыс. рублей (при многоплодной беременности — 115 тыс. рублей), кесарево сечение обойдется в 125 тыс. рублей (при многоплодной беременности — 135 тыс. рублей). Составление договора с конкретным акушером-гинекологом добавит к этому ценнику сверху еще 20–30 тысяч. Зато, как говорится, all inclusive. Тут и пребывание в роддоме, питание, и обеспечение мамочек всем необходимым — «в роддом можно прийти только с телефоном и паспортом», а все остальное готовы выдать. Более того, отец может находиться рядом со своей второй половиной, для него есть даже спальное место. Да и в целом палата представляет собой отдельный гостиничный номер со всеми нужными для комфортного проживания прибамбасами. Всего в клинике 9 таких палат гостиничного типа. Есть и 3 индивидуальных родильных зала, где перед родами можно просто посидеть и расслабиться в ванной. На всякий случай есть операционные как для мам, так и для новорожденных, оснащенные всем необходимым. Контракт предусматривает также послеродовое наблюдение и обучение мамочек обращению с новорожденными: сопровождение педиатра продолжается в течение месяца после родов.

Чуть скромнее, но все же выше прейскуранта государственных роддомов выглядит прайс на ведение родов в клинике Нуриевых. Программа по ведению беременности «Все включено» обойдется здесь будущим мамам в 65 тыс. рублей, при этом есть возможность разбить программу на триместры (первый — 15 тыс., второй — 26 тыс., третий — 24 тыс. рублей). В эту программу входит полный пакет стандартный медицинских услуг, все консультации, обследования (в том числе и для папы), курсы по подготовке к родам, сами роды и послеродовое наблюдение. Предусмотрена и отдельная система скидок.

Итак, в целом стоимость платных родов в Казани сегодня выглядит демократичнее, чем то, что предлагает компания «Мать и дитя». Интересно, позволит ли имя «звездного акушера» выставить здесь хотя бы самарские цены?