Александр Иванов - кандидат медицинских наук, врач-невролог, остеопат, координатор спа-направления Luciano Александр Иванов — кандидат медицинских наук, врач-невролог, остеопат, координатор спа-направления Luciano

ПОЗВОНОЧНИК ДОЛЖЕН БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

Безусловно, заболевания позвоночника стали бичом современного общества — прежде всего по причине малоподвижного образа жизни. Наша техногенная цивилизация создала немало способов травмирования этого органа. Например, когда человек много времени проводит за рулем автомобиля, то он постоянно подвергает свой позвоночник микротравмам: машина наезжает на кочку, резко тормозит и т. д. — вибрации передаются на позвоночный столб. Нагрузка копится, впоследствии возникают боли в спине.

Другая причина, из-за которой страдает позвоночник, — это проведение длительного времени за компьютером, использование гаджетов в виде смартфона или планшета. При использовании смартфона голова находится под неестественным углом, слегка наклонившись вперед, что создает статичное напряжение мышц шеи. Имеются данные, что регулярное использование смартфонов, например, для просмотра фото или видео на 30% увеличивает риск формирования межпозвоночных грыж и протрузий в шейном отделе. Это таит в себе большую опасность, ведь через шейный отдел проходят жизненно важные сосуды и нервы, которые снабжают кровью головной мозг. Если кровоснабжение ухудшается, это может приводить к головным болям, гипертонии, снижению памяти и внимания, головокружению и нарушению зрения.

От состояния позвоночника зависят все внутренние органы человеческого тела. Когда происходит смещение межпозвоночных структур, увеличивается нагрузка на органы, нарушается их иннервация, что может стать причиной заболеваний, поэтому очень важно, чтобы позвоночник был здоровым.

ТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА И МЕТАФИЗИКА БОЛЕЙ

В быту проблему со спиной называют грыжей или просто хондрозом. В неврологии боль в спине — это чаще всего один из симптомов проявления дорсопатии или остеохондроза. Но не надо забывать, что боль в спине может быть признаком и других заболеваний, например болезни почек или нарушением менструального цикла у женщин. Боли могут быть обусловлены патологией почек или заболеваниями гинекологической сферы. Выяснить причину боли в спине может только квалифицированный врач.

Многие люди при незначительных болях в спине лечатся самостоятельно, используя разогревающие мази, компрессы, растирания. Хорошо помогают снимать спазм мышц и боль в домашних условиях различные аппликаторы, например Кузнецова. В сложных случаях, когда домашняя аптечка не помогает, обращаются к врачам-неврологам или врачам-остеопатам. Врач проводит соответствующее обследование, назначает, как правило, магнитно-резонансное обследование или рентген для уточнения диагноза и прописывает лечение.

В основном проблемы боли в спине более или менее эффективно можно решить консервативными методами, то есть безоперационно, если проблема не очень запущена и нет осложений в виде компрессии спинного мозга. В противном случае назначается операция.

Помимо медикаментозных методов лечения используются также и немедикаментозные, например остеопатия, лечебный массаж, иглоукалывание, точечный китайский массаж, методы физиотерапии — магнитолечение, лазеролечение и т. д.

Позвоночник — это, образно говоря,  стержень, на котором держится все наше тело. С точки зрения психосоматики заболевания позвоночника могут являться следствием бесцельности, лени, закомплексованности: по этой причине образ страдающего человека всегда сопряжен с опущенными плечами и согбенной спиной. Поэтому помимо традиционных медицинских методов избавления от боли в спине рекомендую также заняться решением внутренних проблемам, поднятием самооценки, поиском твердой опоры в жизни.

Отмечу, что остеопаты имеют особый взгляд на причины боли в спине. Они рассматривают ее как следствие нарушений, локализованных не только в проблемных позвонках или дисках, но чаще всего в мышцах, оболочках мышц или во внутренних органах. В связи с таким более широким взглядом на природу болей остеопаты могут находить решения сложных случаев, когда другие врачи разводят руками.


Чтобы увеличить, нажмите

ПРИМЕРЫ ИЗ ПРАКТИКИ: КАК СНЯТЬ БОЛЬ БЕЗ ПОМОЩИ ЛЕКАРСТВ

Однажды ко мне на прием привели 14-летнюю девочку со сколиозом и нарушением осанки. Ее долго пытались вылечить традиционными методами: использовали лечебную физкультуру, массаж, но это было малоэффективным. После осмотра девочки и я выявил у нее неправильный прикус. Казалось бы, как прикус может влиять на позвоночник? Очень просто. Дефекты прикуса вообще могут быть причиной многих проблем в организме. Прежде всего от него зависит положение тела в пространстве. Если прикус неправильный, биомеханика зубочелюстной системы нарушена, что влияет на движение височных костей, где расположен вестибулярный аппарат. Таким образом нарушается работа вестибулярного аппарата, меняется положение тела в пространстве. Тело человека начинает адаптироваться под эти нарушения, напрягая и расслабляя определенные мышечные группы. Это может привести к смещению отдельных костей — таза или позвоночника, к искривлению позвоночника, усилению изгибов в горизонтальной или вертикальной плоскости. Поэтому остеопаты тесно сотрудничают с ортодонтами и прекрасно лечат сколиозы. Эта информация важна для родителей, которые не обращают внимание на неправильный прикус ребенка и ищут причины плохой осанки в чем-то другом.

Итак, выявив неправильный прикус, я направил девочку к ортодонту. Ей поставили брекеты — и уже через полгода прикус несколько исправился, мы заметили положительные изменения в позвоночнике: сколиотическая дуга значительно уменьшилась.

Другой пример свидетельствует о том, что боли в спине, если правильно установить их причину, можно снять и без лекарств. Ко мне обратилась женщина 55 лет: она упала, ударилась копчиком, очень долго сильно болели поясница и крестец. Она обращалась к неврологу, ее лечили, но боли через какое-то время вновь возвращались. После осмотра я выявил у нее смещение крестца, провел его коррекцию остеопатическиими техниками. Уже после нескольких сеансов боли практически перестали ее беспокоить.

Может возникнуть вопрос: почему врачи в поликлинике не смогли выявить причину боли? Суть в том, что лечили не причину, а следствие — боль в спине. В случае с моей пациенткой у нее выявили симптомы, говорящие о наличии остеохондроза. Кроме того, пожилой возраст, падение... Причина же была в другом — нарушении биомеханики (движения) крестца при ходьбе. В результате одни мышцы были напряжены меньше, а другие — больше, из-за чего позвонки сместились буквально на несколько миллиметров, но этого было достаточно, чтобы возник болевой синдром.

ЗАБЛУЖДЕНИЯ: «СОЛИ» В ПОЗВОНОЧНИКЕ И КОСТОПРАВСТВО

Расскажу также о нескольких заблуждениях, которые существуют по поводу боли в спине. Эти заблуждения могут привести к тому, что лечение не принесет результата или даже ухудшит ситуацию со здоровьем.

Первое: многие считают, что боли в спине всегда вызваны грыжей. Но это не всегда так. Грыжа диска только в четырех случаях из ста служит механической причиной боли в спине. Более того, наличие грыжи не всегда приводит к боли в спине. По данным медицинской статистики, чаще всего боли в спине связаны не с грыжей, а с дисфункцией мышц, которые окружают позвоночник. Как правило, это происходит по причине статических нагрузок на позвоночник — например, человек очень много времени проводит в сидячем положении, мышцы спины находятся в напряжении, боль может локализоваться в пояснице, но не потому, что там грыжа.

Второе заблуждение: то, что хондроз — это отложение солей в позвоночнике. Но никаких солей в позвоночнике откладываться не может. Остеохондроз — это деструктивные изменения в межпозвоночном диске или, другими словами, разрушение, истончение хряща, вследствие чего позвонки могут смещаться и сдавливать окружающие структуры, вызывая боль.

Третье серьезное заблуждение заключается в том, что грыжу диска в позвоночнике можно вправить. Костоправы и народные лекари предлагают таким образом избавить от болей в спине. Но официальной медициной доказано, что межпозвоночную грыжу невозможно вправить механическим путем. В конце 1980-х годов профессор В.Н. Шевага в ходе нейрохирургических операций провел серию экспериментов по пальцевому вправлению грыжи диска. Но эти эксперименты не увенчались успехом, несмотря на полную релаксацию пациента во время наркоза. Объясню почему. Грыжа вызывает боль в спине, когда смещается, сдавливает сосуды и нервы, и в этом месте возникают отек ткани, неинфекционное локальное воспаление, задержка воды. И все эти народные методы лечения помогают лишь растянуть мышцы, улучшить кровоснабжение. Когда отек уменьшается, боль уходит, но не оттого, что вправили грыжу, а потому, что улучшили локальное питание тканей.

ПРОСТЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ОСТЕОПАТА

Чтобы избежать возникновения болей в спине, нужно придерживаться простых правил в своей повседневной жизни. Эти рекомендации я всегда даю своим пациентам для закрепления результата, когда мы успешно завершаем курс лечения. 

Прежде всего носите удобную обувь — каблук не больше 2–3 сантиметров. Высокий каблук перегружает суставы стопы, что нарушает биомеханику позвоночника.

Также старайтесь избегать длительных статичных поз. Если на работе вы подолгу сидите, делайте физкультурные паузы. Помните, статические нагрузки — самая частая причина болей в спине.

Физкультурой нужно заниматься регулярно. Для спины подойдут некоторые асаны из йоги — саранча, собака, плуг, березка. Идеальный вид нагрузки для мышц спины — это плавание.

Проконсультируйтесь с врачом-ортодонтом и, если необходимо, исправьте прикус. Как мы уже говорили, неправильный прикус может быть причиной сколиоза.

Правильно сидите на рабочем месте. Верхний край монитора должен быть на уровне глаз, а сам монитор должен стоять строго напротив глаз.

Если вы привыкли сутулиться, используйте звуковой корректор осанки: он сообщит, когда вы сгорбитесь.

Не носите сумку на одном плече. Сумка на одном плече создает нагрузку на одну мышечную группу, тогда как другая постоянно расслаблена. Если это происходит постоянно, то тело приспосабливается, для него такое положение становится естественным — и уже даже без сумки позвоночник человека остается в искривленном положении, одно плечо ниже другого. Поэтому лучше всего распределить нагрузку на оба плеча и носить рюкзак. Это относится к любым грузам — лучше распределить тяжесть равномерно на обе руки.

Правильно поднимайте грузы с пола — поясница всегда прямая, подъем за счет разгибания в тазобедренных суставах.

Обратите внимание на подушку — голова должна лежать ровно по отношению к плечам. Неудачная подушка может быть причиной головной боли и напряжения. Избегайте спать на животе — поворот головы в этом случае уменьшает просвет позвоночной артерии, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Посетите врача-остеопата с профилактической целью — возможно, есть скрытые причины болей в спине, например последствие родовой травмы или падения на крестец.

Александр Иванов

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции